domingo, 17 de febrero de 2008

INFORME PRACTICA PROFESIONAL

Actividades realizadas dentro del periodo.

Luego de haber cumplido un poco mas de un mes en el servicio hospitalario, especificando mejor en el servicio de medico quirúrgico hombres del hospital de San Javier, las actividades que son realizadas dentro de este, son muy parecidas o iguales a las actividades que fueron mencionadas en los informes anteriores, solo con la diferencia que lo que en una primera instancia solo realizábamos la ayudantia de la técnica, ahora podemos realizarla, como por ejemplo:

· El cateterismo vesical (sondeo)
· Toma de muestra para exámenes.
· Toma de electrocardiogramas.
· Toma de telemedicina y envío del mismo.
· Toma de cultivo de heridas.
· Toma de urocultivos.
· Realización de aspiración de secreciones.
· Instalación de catéter venoso.
· Entre otros...

Todos estos procedimientos, sumados a las demás actividades que son realizadas diariamente en el servicio como:


· Control de signos vitales (CSV)
· Administración de medicamentos
· Curaciones varias.
· Ayudantias en la toma de hemocultivos
· Ayudantias en diferentes punciones (lumbar, pleural...)
· Ayudantias que se realizan en las actividades de paros cardiorrespiratorios.
· Etc, etc.

Descripción de una de las actividades realizadas dentro del periodo.

A continuación describiré una de las actividades, en la cual realice la ayudantia en el Servicio de Urgencia (SUR) del hospital, gracias a la oportunidad que me dio una de las enfermeras que trabaja en el servicio.


Evacuación del contenido gástrico por ingesta medicamentosa.

En esta oportunidad se presenta al SUR una joven de 14 años. En el momento presenta hipotensión, flacidez corporal y compromiso del estado general.

Objetivos del procedimiento

Descomprimir el estomago del contenido medicamentoso ingerido por medio de lavado gástrico.

Actividades a realizar
·

Preparar material para la instalación de sonda nasogastrica (SNG) + material para lavado gástrico.
Preparar y diluir el carbón activado.

· Ayudantia.

Una vez que se tiene todo el material en la unidad se debe explicar a la paciente en que consiste la técnica a realizar y en que la favorecerá. Nuestra labor será tranquilizarla y pedirle que coopere para que asi sea mucho más fácil y menos traumático para ella.

Luego la enfermera trata de instalar la SNG con un mal resultado, ya que la niña no nos coopera en el procedimiento y además se encuentra demasiado inquieta.

En el segundo intento, luego de que la niña hubiese evacuado parte del contenido ingerido por medio del vomito, que fue inducido por la molestia que causo el primer intento de la instalación de la SNG.

Luego de tranquilizarla y explicarle que con su ayuda todo seria más fácil y más rápido, realizamos el segundo intento finalmente con éxito.

Una vez instalada la SNG, se fijo y se marco con la fecha y el numero de la sonda. Luego comenzamos a introducir agua por medio de la sonda, aproximadamente unos 1500cc, que luego fueron retirados por la misma.

Posteriormente se introducieron 500cc, de carbón activado, que cumpliría la función de que él estomago o parte el aparato digestivo no absorbiera el contenido medicamentoso ingerido.

Luego de realizado el procedimiento se deja cómoda a la paciente, se retira el material y se almacena donde corresponde.


Análisis, experiencias y comentarios que se rescatan dentro del periodo.

Dentro de este periodo los análisis y comentarios que se pueden rescatar creo que son de mucha satisfacción y mas que nada positivos, ya que por mi parte el desempeño que he logrado a sido el mejor que he podido entregar y pienso que gracias a eso he recibido muchas oportunidades de las cuales le he podido sacar mucho provecho.

Creo que en este poco tiempo que llevo en el servicio hospitalario he recibido muchas oportunidades de parte de los profesionales de enfermería en especial de la enfermera que se encuentra a cargo en el servicio de medico quirúrgico, ya que con ella no solo he estado realizando labores en el servicio sino que también en otros como pediatría y urgencia. En este ultimo el SUR debo mencionar que hace poco realice junto con la enfermera de mi servicio un turno de noche que por cierto fue el primero que había realizado y que gracias a la oportunidad que me brindo la enfermera pude hacerlo.

Bueno en términos globales lo mas importante que puedo rescatar dentro de este y los periodos anteriores es que conforme al desempeño que nosotros mostremos frente al equipo de salud de cualquiera institución asi también será las oportunidades, la confianza, la seguridad y la credibilidad que recibamos de estos.


lunes, 4 de febrero de 2008

Segundo informe de practica profesional 2008

  • Actividades realizadas dentro del periodo.

    Dentro del segundo informe que a continuación será presentado se detallaran solo las actividades nuevas que he realizado dentro de este periodo, ya las actividades que anteriormente fueron mencionadas se realizan habitualmente en el servicio.
    Dentro de este periodo realizamos diferentes actividades tales como:

    · Ayudantia en cateterismo vesical.
    · Ayudantia en la intubación endotraqueal.
    · Ayudantia en la toma de muestra de gases arteriales.
    · Toma de electrocardiograma.
    · Ambusiar.
    · Presenciamos una reanimación cardiovascular.
    · Presenciar una punción lumbar.
    · Ayudantia en la toma de telemedicina.

    Comentarios y experiensas obtenida dentro del periodo


    En este informe quiero mencionar que muchas de las técnicas vistas y/o realizadas si bien en nuestra formación técnica profesional la habíamos visto como teoría, nunca habíamos tenido la oportunidad de realizar una ayudantia o procensiar una de ellas.
    Una de las técnicas realizadas en el servicio que para mi o para nosotras fue algo totalmente nuevo fue la toma de un examen llamado telemedicina, que luego de averiguar un poco en que consistía, nos pudimos dar cuenta de que es un examen que se realiza a través de un aparato que se colocan derivaciones precordiales al igual que en electrocardiograma, solo que para su interpretación se debe enviar al departamento de telemedicina, para ser interpretado por un cardiólogo por medio de sonidos a travès del teléfono.
    También una de las cosas que pudimos presenciar dentro de este periodo fue las actividades que se realizan en una reanimación cardiovascular, tales como la entubación endotraqueal, ambusiar, etc.
    Otra de las cosas que jamás habíamos tenido la oportunidad de presenciar, pero que si lo habíamos visto como teoría y que si sabíamos de que se trata fue una punción lumbar para tomar un examen. Pudimos ver todo el material que se utiliza, los tubos de examen, y toda la técnica que es realizada por el medico.
¡¡¡En el proximo informe dare a conocer los medicamentos que son utilizados en el servicio, los que se encuentran en el carro de paro y sus vias de administracion!!!

viernes, 1 de febrero de 2008

INFORME PRACTICA PROFESIONAL

Informe de práctica profesional
Periodo del 28 de enero al 04 de febrero

Ayudantia en la toma de gases arteriales.

Nota: Se realizan para determinar la concentración de oxigeno y dióxido de carbono en la sangre. La técnica de la punción es responsabilidad del profesional de enfermería y en la ayudantia se debe considerar lo siguiente.

Material:
-Orden del examen.
-Jeringa de 3cc.
-Aguja 23G.
-Frasco de heparina.
-Recipiente con hielo.
-Sello de la jeringa.
-Torulas con alcohol.
-papel engomado.

Procedimiento:
-Si no se cuenta con una jeringa especial, se debe preparar una jeringa de 3cc. Previamente heparinisada (bañada en heparina).
La aguja de punción debe ser fina.
-Una vez que la enfermera localice una de las arterias, puncionara extrayendo la cantidad de sangre necesaria.
-Una vez realizada la punción y extraída la muestra se debe extraer cualquier burbuja de aire que se encuentre dentro de la jeringa
-Luego se debe sellar con una tapa especial y transportada al laboratorio en un recipiente con hielo lo mas inmediato posible, debidamente rotulado.
-Se debe registrar en la orden de laboratorio el oxigeno o FIO2, al cual el paciente esta sometido.